Vad är skillnaden mellan en fysioterapeut och en medicinsk massageterapeut?

Såhär beskrivs en sjukgymnasts kompetens:

"Fysioterapeuter arbetar med rehabilitering, träning och anpassad fysisk aktivitet samt med att främja hälsa genom att förebygga sjukdom och skada genom hela livet. Till exempel vid hälsoproblem som beror på smärta, stelhet, muskelsvaghet, andningsproblem, psykisk ohälsa. Fysioterapeuter ser till hela människan oavsett diagnos. Fysioterapeuter hjälper alla människor oavsett diagnos och ålder till ett självständigt och aktivt liv. Sedan 2014 är fysioterapeut det nya namnet på sjukgymnast." - saco.se

Såhär beskrivs en medicinsk massageterapeut:

"Som medicinsk massageterapeut har du gedigen kompetens inom manuell terapi. I detta ingår bland annat terapeutiska massagebehandlingar och omfattande test- och undersökningsmetodik med tillhörande dokumentation. Du lär dig specifika behandlingsmetoder och att kunna förstå orsakssamband för de mest frekventa skadorna inom rörelseorganen och rehabilitering av dessa.

Du kommer också kunna lägga upp individuellt anpassade träningsprogram och ge kostråd.

Som Medicinsk massageterapeut kan du arbeta både som egenföretagare och som anställd eller konsult på företag." - www.massageutbildningar.se/medicinskmassageterapeut

Kort och gott så är min uppfattning efter min utbildning och efter samtal med många patienter som tidigare gått hos fysioterapeuter, att fysioterapeuter befattar mer allmän kunskap kring kroppen och även andra diagnoser som inte hör till rörelseapparaten, medans medicinska massageterapeuter har mer inriktad kunskap kring muskler, leder och skelett, samt orsakssamband och behandling.

Varför lägger jag mig i detta?

Jag har märkt ett mönster från hittills alla mina kunder och patienter som tidigare gått till en fysioterapeut. Jag har lagt märke till bristande behandlingsplan, bristande förståelse för skillnad mellan symptom och problem, bristande engagemang och ibland till och med behandling av fel kroppsdel.

Med detta sagt vill jag påpeka att jag är fullt övertygad om att det finns mycket duktiga, kompetenta och engagerade fysioterapeuter, jag har bara inte stött på dem hittils.

Jag kan ge ett exempel på en kund som jag anser har fått fel behandling:

Kunden påstår att hen är kobent, och berättar att hen fick till sig av en fysioterapeut (efter att ha gått fem steg för sjukgymnasten) att hen ska skaffa inlägg i sina skor. Det var den enda behandlingen som gavs ut vad jag vet från kunden.

Problemet här är att jag vet (jag har nämligen behandlat denna kund innan med både träning, stretch och massage) att hen har problem med höften, och just detta problem skapar en allmän stelhet i rotation i höftled, hen har inte heller någon aktivering i utåtrotationen i sin höftled vilket leder till... Just det, en inåtrotation. I det här fallet gör det att kunden ser "kobent" ut.

Vad händer då om vi bara ser till symptomet (kobent) och endast ger inlägg i skorna? För det första kommer inte problemet i höften att försvinna bara för att vi ger kunden inlägg, och för det andra säger du åt den involverade muskulaturen att den lika gärna kan sluta jobba, för nu har den ju stöd från inlägg.

I det här fallet är det brist på tester och undersökning. Hade man testat ordentligt hade man hittat en ovanlig stelhet samt smärta i höftled, vilket hade lett till en annorlunda behandlingsplan.

Varför händer detta? Beror det på att kunden är äldre? Brist på tid? Okunskap? Dålig arbetsmiljö?

Jag vet inte varför, jag har mina gissningar, men jag stöter på den här typen av bakgrund hos fysioterapeuter alltför ofta. Det gör mig såklart lika irriterad varje gång, då kunden fortfarande går runt och lider, när det är ett problem som faktiskt går att lösa med lite ansträngning. Är det kanske just det? Att man är tvungen att anstränga sig för att kunna behandla och hjälpa på ett bra sätt? Jag vet inte. Men jag lovar att även skriva när jag stöter på positiva varianter när mina kunder varit hos en sjukgymnast.

Det som kan vara värt att påpeka är att fysioterapeuter har en legitimation, och de som arbetar inom den privata sektorn har mycket mer frihet i hur de får behandla än vad de som jobbar i den offentliga sektorn gör. Har en patient problem i knä, och fått remiss om just knät, får de också bara behandla knät. De kan då inte behandla höften eller nacken fast det kanske är det som är problemet och skadan i knät är ett symptom på något annat. Jag misstänker att jag stött på historier som ofta handlar om fysioterapeuter i den offentliga sektorn, då jag till 90% arbetar med människor som är 60+, och de flesta av dem vänder sig till den kommunala vårdcentralen.